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编号:13834048
4例全面发育迟缓伴特征性脑电图异常患儿的临床分析(3)
http://www.100md.com 2020年6月25日 《中国当代医药》 202018
     AS患儿具有较为特征性的EEG,包括了前头部为著的高-极高波幅2~3 Hz δ活动、广泛性或后头部高波幅4~6 Hz θ活动、后头部棘慢波混合高波幅3~4 Hz慢波活动[9,16]。这些特征性的EEG改变,对临床早期诊断工作提供了很大帮助。既往研究表明,AS患儿EEG改变出现较早,通常出现在2岁之前,早于临床表现出现,而且与临床癫痫发作无明显相关性,可为早期诊断AS提供线索[17]。国内多个学者在研究中指出,多数AS病例的早期诊断得益于EEG特征性异常的提示[9-10]。本研究中4例患儿也是在EEG检查发现特征性EEG异常,然后进行遗传学检查确诊AS。因此,对于不明原因的GDD/ID患儿,特别是中重度障碍患儿,即使没有抽搐表现,仍建议常规进行EEG检查以帮助提示病因诊断。但需要注意的是,AS患儿EEG的特征性并不等同于特异性,上述3种EEG图形也可见于其他GDD/ID或癫痫的患儿,需要结合其他临床特点进行鉴别。此外,有少部分AS患儿并不是一开始就出现特征性EEG改变,需要进行多次检测,即使EEG阴性也不能排除AS诊断,必须综合分析病情特点,必要时行遗传学检查。

    AS可由4种不同方式的基因异常所致 ......
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